傳染病隔離潔淨手術室相關要求

傳染病隔離潔淨手術室相關要求，由上海新銳過濾材（cái）料有（yǒu）限公（gōng）司整理（lǐ）提供。

 1.傳染（rǎn）病隔離潔淨手術室應設置（zhì）獨立的空調和排風，並且能（néng）夠24小時連續運行（háng）
 2.一（yī）般宜采用全新風直流式空調係統，送風量10一15次/h，不得設置風機（jī）盤管機組等室（shì）內循環機組。送風裝置應（yīng）設置在室外而用風管連按到室內，如因條作限製須設置在室內時，空內不得出現負壓 風管（guǎn），並注（zhù）意過濾器保養和更換時不汙染室內。
3.新風應經過粗（cū）效中效和（hé）亞高效三級過濾，可以（yǐ）集中處理，也（yě）可以新風機組形式設十走廊側牆上，排風應經過高效過濾器過濾，高效過濾器設於室內排風口處，便於更換。排風機可集中（zhōng）調（diào）協，也可一室一機。
4.室內氣流應（yīng）做到一側送風，對側床頭附近排風。
S，非空氣途徑傳染的隔離病房的空調係統可參照普通病房。
6.區域應維持有（yǒu）序梯度負壓，負壓程度由走廊一前室（shì）一隔離病房依次增大。應在每個房間送排氣（qì）風管（guǎn）安裝密閉閥，且與配置風機連鎖，風機（jī）停止時密（mì）閉（bì）閥關閉
7. 溫（wēn）度20一27°C，相對濕度30%一60%。
傳染病隔離潔淨手（shǒu）術室設計要點（diǎn）
1.為兩種（zhǒng）:保護性，房間正壓;傳染性〔隔離性)，如肺（fèi）結核、水痘等房間負壓。
2.應有單獨空調（diào）係統，24小時運行。
3.應設前（qián）室，要兩個前（qián）室。
4.病房內不應設風機盤管（guǎn）、回城，對單一病人，排風設高效過濾器（qì） .可兒個房間共用係統，排氣（qì）口設在病床（chuáng）頭部以下就近位置。
5.負壓隔離病房的負壓差:一15pa,送（sòng）風亞高效即可，排風設高效、需處理全新風（fēng），送風換氣10一15次/h.
6.空氣傳染性烈性隔離病房可以采取兩級隔離（lí）,隔離是指傳染病人和醫護人員之間的隔離，主要是保護醫（yī）護人員（yuán）。其措施包（bāo）括（kuò）醫護人員穿（chuān）防護衣、戴眼罩（zhào）、日罩及病人戴口罩等。二級隔離主要防止（zhǐ）致病因子滲透到外部環境，防止隔離（lí）病區外的人被感（gǎn）染::其措（cuò）施包括合理進行平（píng）而分區（qū）、保（bǎo）持空（kōng）調通風係統的壓力梯度和控製氣流流（liú）向、排（pái）水處理、自（zì）控係統等。二級隔（gé）離的（de）核心是建築平（píng）而布置和空調（diào）通風係（xì）統。
7.建（jiàn）築平而布局
  (1)嚴格分區（qū），合理布（bù）置
傳染性隔（gé）離病區一般分汙染區、半（bàn）汙染區和清潔區（qū）。
清潔區—安排醫務人員（yuán）、後勤保障入員的居住（zhù）生活設施（shī）及基本後勤保（bǎo）障（zhàng）用房。其中基（jī）本後勤保障用房包括:藥房、中心供應室、環氧乙烷滅菌室、各類庫（kù）房、洗衣房及營弄廚房等。
隔離（lí）區(包括汙染區和半（bàn）汙染區)—安排（pái）技診區、檢驗、X線、CT等醫技科室區、疑似病區、確（què）診病區、重址（zhǐ）監護病區等。如需（xū）要設立手術（shù）室，應設在該區。
  (2〕組織（zhī）好人流和物（wù）流
組織好（hǎo）人流（liú）和物流是傳染性隔離病房建設的首要（yào）前提，在（zài）收治傳染病患者的醫院中須嚴格規定人流、物流、車流的清潔與汙染路線流程，潔汙路線相互分開，互不交（jiāo）叉。‘疑似病區和確診病區要分別設立:潔淨通（tōng）道和汙（wū）染通道須分別設置，並遵（zūn）循（xún） 接診（zhěn）－檢查(醫技科室)一治療〔病（bìng）房)一監護(ICU)的流程安排房間布局。
醫（yī）務人.員按清潔區一半汙染區一（yī）汙染區的工作流程（chéng）布置工作區域，每進（jìn）入區域，須設通過式更衣場所‘醫務人員及病患者應分別使用不同通道。區務人員使用醫務人員（yuán）工（gōng）作走廊清潔區及病（bìng）區內走廊(半汙染區)，醫務人員進出病區須經過強製衛生通（tōng）過（guò）室，通過室應（yīng）包（bāo）括（kuò）:更衣室、淋浴室（shì）及廁所等衛生（shēng）設施二醫務人員由病區走廊進出病房需經緩衝間，緩衝間應設（shè）流動（dòng）水洗手（shǒu）設施。如果有條件，患（huàn）者通過外（wài）圍走廊(汙染（rǎn）通道（dào）)進入病房:
  (3〕隔離病房設施
每護理平兀(病區)般多設20間病房為宜。其中疑似病.人2-3人（rén）/間、確診病人1人（rén）/間。‘病房內應設
置氧氣、吸引等床頭治療設施及呼叫、對講（jiǎng）設施（shī）::床邊應有足夠空間放置床邊X光機、呼吸機等設備‘所有
病房均帶獨立衛生間，設大便器 ,淋浴器、洗手設（shè）施等（děng）。
  (4〕食物用I藥物傳遞
醫務人員走（zǒu）廊與各病（bìng）房間設雙門密閉傳遞窗，用於為患者傳遞食物、藥物等:患者餐（cān）飲由潔淨區營養廚房（fáng）
加I工後經工作通道，分送至各病房內。餐車不（bú）進入（rù）病區，在開水配（pèi）餐間設傳遞窗接收，另用病區內餐車分
送，盡量使用一次性餐具。
(5汙染廢棄物處理
病患者（zhě）汙（wū）物及其他汙染（rǎn）廢棄物，由病區各病房的汙染通道收集密封後送至汙物間集中，冉轉運土焚燒護或醫療垃圾集中處置中心焚燒。
8.空調通風係統（tǒng）設引
  (1〕控製汙染源
傳染病人打噴（pēn）嚏、咳嗽、講話時都可能（néng）產生空氣傳播的微粒和飛沫核（hé），這（zhè）些微粒或飛沫核（hé）中攜帶著病菌。
病菌微（wēi）粉的人小人致為1一5微米，正常的空氣能夠使它們在空中停留很長時間，並使其在房間內或建築物
內專播‘易感（gǎn）人員如果吸入（rù）帶有病的飛沫核，就可能會被感（gǎn）染。
空（kōng）調通風（fēng）係統應防止（zhǐ）傳染性飛（fēi）沫傳播和（hé）降（jiàng）低傳染性飛沫的濃度，有效的辦法是源頭控製，利（lì）用隔間、帷罩、隔離病床和（hé）排風櫃等有效局部控製裝置，這樣可大大減輕通風空調係統的負擔。
  (2〕空調係統形式
為了防止傳染病區內不同病房間（jiān）病人的（de）交義感染，應采（cǎi）用避免交叉感染的全調係統形式和合理的係統布置方（fāng）式，一般推薦（jiàn）采用全新風係統。為廠保（bǎo）證病（bìng）區的壓力梯度，一（yī）般采用定風量空調係統。排風係統上設置高（gāo）效過濾裝置，保護周團環境不受（shòu）汙染。
  (3〕病房氣流組織
氣流組織應盡量排除死區、停滯區和超免送、排風短（duǎn）路。送、排（pái）風口的布置應使清潔空氣首先流過病（bìng）房內醫護人員可能停留的區城，然後流過傳染源(主要指病人)進入排風口，這樣，迭護人員就不會（huì）處於傳（chuán）染源和排風口之間（jiān）‘送風口布置在房間的一側，與病人（rén）相對，排風從病.人一側排出（chū）。
氣流組織通常受（shòu）到生氣送風溫差、送排風口準確位置、醫（yī）療器具和家具擺放（fàng）位置以及衛生保健人.員和病人活動情況的影響‘。排風口的底部應在房間地板上（shàng）方不低於100mm高的位置.
  (4〕病（bìng）區的（de）氣流流向
致病因子可能（néng）傳播到隔離病區其它部分，因此隔離區域應設計成定同氣流（liú）。氣流應從（cóng）清潔（jié）區域流向非清潔區域。
空氣流向應從走廊流入隔離病房以防止汙染物傳播到其它區域。空氣流向通過壓力梯度〔負壓)控製來實現‘空氣從較高壓力區城流同較（jiào）低壓力區（qū）域。
  (5）壓力梯度
為了嚴格（gé）控製致病（bìng）因子對其它區城的汙染，隔離病房般應設前室(緩衝室)。我國可參考《醫（yī）院潔淨手術部建築技術規範》和生物安全實驗室規範中的壓力差規定，可（kě）取隔離病區負壓值如下:
隔離病房:－15pa.，衛生間- 20pa.,前室:－10pa,清潔區+10 －+15pa
 (6〕排風處理
為了防止對環境的汙染，排風須進行處理::處理的方法有多種，如過（guò）濾、紫外線消毒、高溫消毒等。對於采用何種方式，國內外（wài）存在很.大（dà）分歧。但有（yǒu）點是可以肯定的，那就是空氣過（guò）濾器是有效的.方法之一。排風采用何種級別的過濾器 ，應根椐致病因子的危害程度來確定（dìng）。
  (7〕節能問題
由（yóu）於傳染性隔（gé）離（lí）病房采用全新風的通風（fēng）空調係統形式（shì），能耗會比較.大，係統設計時應（yīng）盡可能采取一些節能措（cuò）施，大限度地降低運行費用。
9.簡易負壓隔離病房
由於普通醫院（yuàn）的病房（fáng）不是按傳染性疾病設計的，為了（le）技受傳（chuán）染病人，須對病房采取負壓隔離和消毒除菌措施“簡（jiǎn）易負壓隔離病房可用於縣級（jí）迭院的應急改造。
(1〕根據病房現場的情況，設置一套帶高（gāo）效（xiào）過濾器的排風機組，把室內空氣經過高效過濾器後排放，病房內既實現負壓 ,.大（dà）大（dà）減（jiǎn）少了（le）病房對其他房間的汙（wū）染，經過濾後的排風又不會汙染室外環（huán）境，機組的餘壓應滿足係統阻力要求，嗓聲也應滿足（zú）有關標準。
2)在病房圍護結構的合適（shì）位（wèi）置需要安裝進風口，並設中效過濾（lǜ）器，走廊或室外的空氣（qì）經（jīng）過中效過濾.器過濾後進入室內“中效過濾.的初阻力不應太大。
(3〕排風機組大小和進風中效過（guò）濾器的尺寸隨病房的大小而l不同，應根據i羊細計算來確定。
10.傳染病房的組成與主要技（jì）術（shù）參數。